رئيس أطباء بلا حدود في الخرطوم عائدا من السودان: الخرطوم مدينة اشباح

في مقابلة اجرتها ونشرتها منظمة اطباء بلا حدود في موقعها يوم 12 مارس 2024، يستعرض جان غي فاتو رئيس منظمة أطباء بلا حدود في الخرطوم الذي عاد مؤخرا من السودان الوضع في العاصمة السودانية الخرطوم. فيما يلي التفاصيل:

بعد عدة أشهر تحت سيطرة قوات الدعم السريع، ما هو وضع العاصمة السودانية؟

الخرطوم هي إلى حد ما مدينة أشباح. ولا يزال هناك حوالي 20 إلى 30 في المائة من سكانها. لقد وفر السكان بشكل جماعي ومع ذلك، عاد البعض بعد سيطرة قوات الدعم السريع على ولاية الجزيرة المجاورة في ديسمبر. ونتيجة لذلك، يمكنك في بعض المناطق رؤية مشاهد عادية للحياة، مثل الأطفال وهم يلعبون في الخارج وذهاب الآباء إلى السوق. لكن الجو لا يزال متوترا للغاية ومثيرا للقلق الشديد، بعد نهاية العالم. لقد تم تدمير ونهب العديد من المباني. هناك أعداد كبيرة من مقاتلي قوات الدعم السريع يتجولون في الشوارع ويشكلون نقاط تفتيش بشكل منتظم.

لذا تظل الخرطوم مدينة في حالة حرب. وتهاجم قوات الدعم السريع الجيوب الحكومية بالمدفعية بشكل منتظم، بينما ترد القوات المسلحة السودانية بقصف جوي. ولا تزال هناك أجواء حرب نشطة وخوف شديد من طرفي النزاع بين السكان. على سبيل المثال، بعض الموظفين العاملين في المستشفى التركي الذي تدعمه منظمة أطباء بلا حدود لا يخرجون أبداً، ولا حتى للقيام بمهمة أمام المستشفى.

ما هي الظروف المعيشية للمدنيين الذين بقوا في الخرطوم؟
ومنذ سيطرة قوات الدعم السريع على ولاية الجزيرة المجاورة، أصبحت أسواق الخرطوم مزودة بشكل أفضل بالمواد الغذائية، وخاصة الفواكه والخضروات. لكن الوضع لا يزال صعباً للغاية بالنسبة للسكان ومن المرجح أن يستمر في التدهور. هناك أزمة اقتصادية كبيرة في السودان. وليس فقط منذ بداية الحرب. على مدى السنوات الخمس الماضية، كان الاقتصاد ينكمش، واليوم أصبح من الصعب للغاية كسب لقمة العيش في الخرطوم. إنه اقتصاد يتأثر بشدة بالنهب، وفي النهاية لن يتبقى شيء لنهبه.

وتثير المؤشرات الإجمالية التي حسبتها فرق الأمم المتحدة لولاية الخرطوم قلقاً بالغاً. وعلى الرغم من أننا لم نتمكن من التحقق من ذلك من خلال عملنا، إلا أنها تظهر أن 3.9 مليون شخص يواجهون مستويات عالية من انعدام الأمن الغذائي في ولاية الخرطوم.

وهناك أيضًا خطر انتشار الوباء، مما قد يؤدي إلى ارتفاع معدلات الوفيات بين السكان المعرضين للخطر بشكل خاص من حيث التغذية. في الوقت الحالي، ظلت الخرطوم بمنأى نسبيًا، ربما بسبب انخفاض الكثافة السكانية بسبب الرحيل الجماعي للسكان. وقد طال وباء الكوليرا، الذي تطور بشكل رئيسي في مدن شرق السودان، العاصمة، ولكن بمعدلات منخفضة للغاية. وبالمثل، كانت هناك حالات قليلة من مرض الحصبة، ولكن تفشي المرض هنا أيضًا ظل محدودًا للغاية. ولم تشهد الخرطوم أي تفشي لحمى الضنك أيضًا، على الرغم من حدوث تفشي كبير في مدن سودانية أخرى. لكن ليس هناك ما يضمن أن الخرطوم لن تتأثر بتفشي الأوبئة في المستقبل.

كيف يحصل السكان على الرعاية الصحية؟
هناك عدد قليل من المستشفيات التي تمولها وتديرها قوات الدعم السريع، والتي تقوم ببعض الأعمال الطبية في المدينة، ولكنها مخصصة بشكل أساسي لمقاتليها. والعمل مستمر ايضا في برنامج متخصص للغاية لجراحة القلب، أنشأته منظمة غير حكومية دولية، لكنه لا يلبي احتياجات السكان في مدينة تشهد حربا. ولم يتبق سوى المستشفيات الأربعة ومركز للرعاية الصحية الأولية الذي تدعمه منظمة أطباء بلا حدود.

وحتى لو تحققت درجة من الاستقرار الأمني في الخرطوم، فإن الذهاب إلى المستشفى لا يزال يمثل خطراً كبيراً. لذلك يؤخر الناس القدوم لأطول فترة ممكنة ويفكرون مرتين قبل عبور المدينة. والأشخاص الوحيدون الذين يستمرون في القدوم بسرعة هم أولئك الذين عانوا من الصدمات، سواء من أعمال الحرب أو الحوادث.

في المستشفى التركي، رأينا أشخاصا يخاطرون كثيرا بالمجيء والحصول على العلاج الذي يحتاجونه، مثل عبور النيل بالقوارب عندما كانت هناك تفجيرات وقناصة في كل مكان.

كيف يستمر المستشفى التركي، حيث كنت تقيم في الخرطوم، في العمل؟
يعد المستشفى التركي أحد المستشفيات القليلة التي أقام فيها طاقم العمل بعد اندلاع الحرب. اليوم، تخبرنا فرق وزارة الصحة أنه لو لم تأت منظمة أطباء بلا حدود لدعم المستشفى، سواء من خلال توفير الأدوية أو دفع الرواتب، لكانوا قد غادروا المدينة - وبالتالي وظائفهم - بسرعة كبيرة.

وكان المستشفى يقع في منطقة حكومية عندما بدأت منظمة أطباء بلا حدود تعاونها. ثم أصبحت تحت سيطرة قوات الدعم السريع عندما سيطرت على جنوب المدينة بأكمله، بما في ذلك منطقة المستشفى. وعلى الرغم من ذلك، فقد نجا المستشفى نسبياً من القتال والقصف.

منذ ذلك الحين، ظل النشاط في غرفة الطوارئ ثابتا إلى حد ما، حيث تتم حوالي مائة زيارة يوميا، بشكل أساسي للعمليات الجراحية والتوليد وحوادث الطرق غير المتعلقة بالحرب. ومن وقت لآخر، تكون جراحة الحرب ضرورية أيضا. وأثناء الهجمات أو عمليات القصف، يمكننا علاج ما يصل إلى 60 من ضحايا الحرب يوميا. بالنسبة لبقية المنشأة، فهو مستشفى عادي اساس، مع جناح للأطفال، ووحدة أمومة، وجناح للطب الباطني وقسم صغير للعيادات الخارجية.

ما هو تأثير الحرب على العاملين في المجال الصحي؟
يتعرض الموظفون الذين يعملون في المستشفى التركي لضغوط هائلة. فمن ناحية، يتعرضون لضغوط من قوات الدعم السريع، التي تنفذ اعتقالات تعسفية واحتجازات وحشية للسكان المدنيين، بما في ذلك موظفو وزارة الصحة. وبما أن موظفي وزارة الصحة هم موظفون حكوميون، فإن قوات الدعم السريع ترى أنهم قد يكونون جواسيس يعملون لحساب القوات المسلحة السودانية.

وعلى الجانب الحكومي، فإنهم يواجهون أيضا شكوكا متزايدة. ومع استمرار الحرب وقيام موظفي الخدمة المدنية بعملهم في المناطق التي تسيطر عليها قوات الدعم السريع، فإن وجهة نظر الحكومة حيالهم هي أنهم الآن جزء من قوات الدعم السريع. فقد وردت تقارير عن حوادث تم فيها القبض على موظفي الخدمة المدنية وسوء معاملتهم عند نقاط التفتيش التابعة للقوات المسلحة السودانية أثناء عودتهم إلى المناطق الحكومية. لذا فهم في الواقع بين المطرقة والسندان. من الواضح أن الخوف هو أن يصبح الضغط أكبر من اللازم ويقررون الفرار إلى الخارج أو إلى مكان آخر في السودان.

كيف يتم تزويد المستشفى بالمعدات والأدوية؟
كما هو الحال مع المرافق الصحية الأخرى التي تدعمها منظمة أطباء بلا حدود، واجهنا مشاكل في المستشفى التركي منذ أكتوبر عندما قررت الحكومة حظر مدينة الخرطوم. من تلك اللحظة، لم يعد من الممكن نقل المعدات الطبية والأدوية إلى مناطق سيطرة الدعم السريع من ميناء بورتسودان، حيث تصل سفن الشحن.

لذلك كان هناك نقص خطير لبضعة أسابيع، حتى سيطرت قوات الدعم السريع على ولاية الجزيرة وخاصة مدينة ود مدني التي كنا نخزن فيها إمداداتنا. ومنذ اللحظة التي سيطرت فيها قوات الدعم السريع، تمكنا من الذهاب إلى هناك وجلب معظم المخزون الطبي إلى الخرطوم.

ومع ذلك سوف تظهر مشكلة النقص مرة أخرى في غضون شهرين. ومن المحتمل أننا سنظل غير قادرين على إيصال المخزونات وتعزيزات الموظفين من ميناء بورتسودان، الذي لا يزال تحت سيطرة الحكومة. ولا نتوقع أن تغير الحكومة سياستها ولذلك، فإننا بصدد محاولة بناء ممر إمداد من تشاد.