كانوا يطمحون أن يصبحوا أطباء، ثم إندلعت الحرب في السودان

المصدر: npr.org
كان متوكل علي على وشك أن يحقق حلمه بالعمل كطبيب في وطنه السودان. بعد تخرجه من كلية الطب في عام 2022، كان ينتظر الحصول على تعيين في مستشفى لإكمال سنة الامتياز والحصول على ترخيص مزاولة المهنة — ثم اندلعت الحرب.

يقول علي: "استيقظنا على أصوات القنابل التي كانت تُلقى على القاعدة العسكرية على بُعد شارعين من منزلنا"، مضيفًا أن كليته الطبية والعديد من المستشفيات تعرضت للقصف أيضًا. "اضطررت إلى الفرار من منزلي".

على مدى أكثر من 600 يوم، عاثت الحرب الأهلية فسادًا في السودان. وأدت أعمال العنف إلى مقتل ما لا يقل عن 60,000 شخص، وفقًا لتقرير صدر في نوفمبر عن مجموعة أبحاث السودان التابعة لكلية لندن للصحة والطب الاستوائي، وأكثر من نصف سكان البلاد يواجهون خطر المجاعة.

التعليم الطبي، في مهب الريح
يُعد علي واحدًا من بين ثلاثة ملايين شخص فروا من السودان. وهو الآن في السعودية، وتعليمه الطبي متوقف. فيما لا يزال السودانيون يعانون من تداعيات ما يُوصف أحيانًا بـ"الحرب المنسية"، يتم التغاضي غالبًا عن تأثير الصراع المستمر على التعليم الطبي. تتسبب الحرب في تأخير تدريب آلاف طلاب الطب، مما يؤدي على الأرجح إلى تفاقم أزمة الرعاية الصحية في السودان لسنوات قادمة.

يقول الدكتور مازن خالد، طبيب القلب التداخلي في الولايات المتحدة ومدير تطوير المسارات المهنية في رابطة الأطباء السودانيين الأمريكيين: "التعليم الطبي هو أحد الجوانب المنسية للأزمة الإنسانية"، معبرًا عن قلقه بشأن مستقبل الرعاية الصحية في وطنه.

تقول حبب عراقي، وهي طبيبة سودانية متدربة في مجال طب الطوارئ تعمل حاليًا في السعودية: "التعليم أصبح مستحيلاً في معظم أنحاء البلاد بسبب تدمير المستشفيات والكليات الطبية. بعض برامج الإقامة والكليات الطبية تحولت إلى التعليم عبر الإنترنت، بينما اضطر البعض الآخر إلى الانتقال إلى مدن أكثر أمانًا في السودان".

كشف دراسة نُشرت في عام 2024 في مجلة Conflict and Health أنه بين أبريل ويوليو 2023، تعرضت 34 من أصل 58 كلية طب في الخرطوم ودارفور وكردفان لهجمات. بعض الكليات الطبية تعرضت للنهب، بينما تم تحويل البعض الآخر إلى قواعد عسكرية.

المستشفيات والكليات الطبية كانت في مركز الهجمات التي شنها قوات الدعم السريع شبه العسكرية التي تقاتل الجيش السوداني. ولا يُعرف ما إذا كانت المستشفيات تُستهدف عمدًا، وفقًا لبيان صادر عن ستيفان دويو، رئيس استجابة الطوارئ في منظمة أطباء بلا حدود (MSF) في السودان، ولكن المهاجمين "لا يتخذون أي احتياطات لتجنبها".

يقول خالد: "حوالي 70% من كليات الطب تتركز في العاصمة، حيث بدأت الحرب". وأُجبر معظم هؤلاء الطلاب على الفرار من المنطقة، إما لتعليق تعليمهم الطبي، أو الاعتماد على التعلم عبر الإنترنت، أو الانتقال إلى كليات طبية في الخارج.

يعرب خالد عن مخاوفه من أن العقبات المستمرة أمام التدريب الطبي ستؤدي إلى انهيار نظام الرعاية الصحية السوداني مع مغادرة المزيد من الأشخاص البلاد للحصول على فرص تدريب أفضل.

"نحن نفقد المتخصصين بشكل كبير. العديد من المتخصصين اضطروا لمغادرة البلاد ثم وجدوا وظائف في دول أخرى توفر لهم رواتب أفضل واستقرارًا لعائلاتهم."

ليس السودان وحده
هذه التأثيرات الناتجة عن الحرب ليست حكرًا على السودان. وفقًا لدراسة أجريت عام 2022، فإن أكثر من ثلثي طلاب الطب الذين شملهم الاستطلاع في أوكرانيا واجهوا قيودًا على تعليمهم خلال الحرب. وبالمثل، فإن الطلاب الطبيين الذين خضعوا للتدريب في ظل "ظروف عدائية" خلال الأزمة السورية حققوا نتائج اختبار أقل مقارنة بمن بدأوا التدريب بعد الأزمة.

تشعر حباب عراقي بالقلق أيضًا بشأن التأثير النفسي الذي تركته الحرب على زملائها الذين ظلوا في السودان. تقول: "النزيف المستمر في العقول الطبية يزداد سوءًا بسبب العدد المتزايد من طلاب الطب والمتدربين الذين يقررون الهجرة عندما يواجهون الخيار بين انعدام الأمن الدائم أو الفرار".

ويضيف علي: "جزء من المشكلة هو العبء النفسي على الأطباء الممارسين. دائمًا ما يأتي الناس بقصص مروعة، مع إصابات مؤلمة، ونساء تعرضن للاغتصاب، وأطفال يعانون من سوء التغذية. ولا يمكنك فعل شيء لأنك تفتقر إلى الموارد اللازمة. هذا جزء من التحديات التي تواجه الفرق الطبية هناك".

نقص في التمويل والإمدادات الطبية
حتى نوفمبر 2024، لم يتم تمويل سوى 57% فقط من مبلغ 2.7 مليار دولار الذي طلبته الأمم المتحدة كمساعدات إنسانية للسودان. وقد أدى ذلك إلى تفاقم النقص في الأدوية، والاختبارات التشخيصية، والأجهزة الطبية الأخرى اللازمة للتعليم الطبي والرعاية الصحية. ووصفت رئيسة منظمة أطباء بلا حدود، الدكتورة كريستوس كريستو، الدعم الدولي للسودان بأنه "غير كافٍ بشكل عميق".

على سبيل المقارنة، تلقت أوكرانيا التزامات تمويلية أميركية بلغت حوالي 183 مليار دولار خلال ثلاث سنوات من الحرب، تم صرف 86.7 مليار دولار منها.

نقص الإمدادات الطبية
لكن مشكلة السودان لا تقتصر على التمويل فقط. وفقًا لبيان صادر عن منظمة أطباء بلا حدود، قامت القوات المسلحة السودانية بمنع إيصال المساعدات الإنسانية عبر خطوط المواجهة، مما حال دون وصول الإمدادات الطبية إلى بعض المناطق التي تسيطر عليها قوات الدعم السريع.

يقول علي إنه عانى شخصيًا من آثار نقص الإمدادات الطبية.

ويضيف: "عملت كطبيب متطوع في مسقط رأسي لمدة ثلاثة أشهر قبل أن أفرّ في يوليو 2023، وكنا نضطر إلى إعادة استخدام المعدات الطبية عدة مرات، مثل أجهزة التنقيط الوريدي (IV). كان هناك نقص كبير في الأدوية المنقذة للحياة، وكانت العديد من التقنيات المستخدمة في التشخيص غير متوفرة".

أسوأ أزمة إنسانية في العالم
سببت الحرب ما وصفته الأمم المتحدة وآخرون بأنه أسوأ أزمة إنسانية في العالم. ويدعو الأطباء السودانيون المجتمع الدولي إلى تقديم المزيد من الدعم للمتدربين الطبيين والمرضى.

تقول حباب عراقي: "لا شك أن القوى العاملة في القطاع الصحي بالسودان في خطر. طالما استمرت هذه الهجمات، سنظل نشعر بالغضب ولن نصبح غير مبالين بها. ومع ذلك، يجب أن يتبع الغضب أفعال، وليس اللامبالاة".

وعندما تنتهي الحرب، ستحتاج المجتمعات إلى متخصصين متعلمين لإعادة البناء.

تقول عراقي: "العنف ضد الرعاية الصحية له تداعيات بعيدة المدى تتجاوز الهجمات على المستشفيات وعواقبها المباشرة".

أما بالنسبة لعلي، فهو يسعى للحصول على ترخيص مزاولة مهنة الطب خارج السودان، ويستعد حاليًا للامتحانات للتقديم على برامج الإقامة الطبية في الولايات المتحدة.

ويقول: "أعتبر نفسي محظوظًا لأنني حظيت بفرصة المغادرة مبكرًا".

يرغب علي في أن يعرف المزيد من الناس عن الأزمة التي يواجهها السودان. يقول: "هذه أكبر أزمة نزوح في العالم حاليًا. أريد أن يدرك الجميع مدى خطورة الوضع".